ЭНМГ
Электронейромиография (ЭНМГ) - комплекс методов оценки функционального состояния нервно-мышечной системы, основанных на регистрации и анализе различных видов электрической активности нервов и мышц.
ЭНМГ позволяет судить о полноценности функции периферического нервно-мышечного аппарата, определить уровень поражения нерва, а также объективно оценить динамику клинических изменений в процессе лечения.
В основе метода ЭНМГ лежит электрическая стимуляция нерва, благодаря которой снимают биопотенциалы нерва и соответствующей ему мышцы, и в результате чего анализируют снятые параметры.
Если есть какое-то поражение нерва, то это может выражаться следующими изменениями:
- снижение скорости проведения импульса по двигательным и чувствительным нервам;
- снижением амплитуды потенциала действия пораженного нерва.
Во время проведения сеанса электронейромиографии обследованию подвергаются не только мышцы, которые наиболее патологически изменены, но и симметричные им, а также другие группы мышц, находящиеся в функциональность взаимосвязи с преимущественно пораженными.
Регистрация сокращений мышц производится с помощью специального прибора — электронейромиографа.
Электронейромиография позволяет диагностировать:
- корешковые синдромы различной локализации, в том числе у спинальных нейрохирургических больных в пред- и послеоперационном периоде;
- миелопатии;
- состояние проксимальных отделов периферических нервов у больных с нарушениями осанки, не требующие хирургической коррекции;
- полиневропатии (первичные и на фоне системных заболеваний);
- туннельные синдромы (невропатии) любой локализации;
- болезни мотонейрона (с преимущественным акцентом на дифференциальную диагностику);
- болевые первичные и вторичные синдромы;
- болезни мышц (первичные воспалительные аутоиммунные полимиозиты, вторичные поражения при иных системных заболеваниях);
- головную боль напряжения.
С помощью электронейромиографа проводится:
- обследование мышц в нескольких режимах (в покое, при при синергических непроизвольных мышечных напряжениях и при максимальном по силе мышечном сокращении);
- последующую стимуляцию нервов и мышц;
- измерение биопотенциалов (электрическую активность) скелетных мышц, помогая определить, есть ли какое-либо повреждение нервов или мышечной ткани, которое отрицательно влияет на способность мышц сокращаться и расслабляться;
- возможность исследования скорости проведения импульса практически в любом отрезке (сегменте) нерва от спинномозговых корешков до терминальных ветвей кисти и стопе позволяет точно локализировать участок повреждения нервного ствола (например, при его травматическом поражении) и определить место микрохирургического вмешательства;
- оценку эффективности проводимого лечения.